Séance de questions et réponses avec le Dr Clifford Banda, chargé de recherche clinique et de développement du TDR
Le Dr Clifford Banda a rejoint l'équipe WWARN dans le cadre d’un programme de bourses de recherche clinique et de développement du TDR, le Programme spécial de recherche et de formation concernant les maladies tropicales. Si vous travaillez dans le domaine des essais cliniques, merci de participer à l'enquête du Dr Banda.
Dans le cadre d’un programme de bourses de recherche clinique et de développement du TDR, le Dr Banda passera 12 mois dans les locaux de WWARN, à Oxford. L’objectif du projet principal du Dr Banda sera d'améliorer la boîte à outils des essais cliniques sur le paludisme destinée aux scientifiques et cliniciens des pays d’endémie palustre. Il s’agira aussi pour lui d’acquérir des compétences en analyse groupée des données individuelles des patients et de renforcer sa compréhension de la pharmacologie clinique.
Pouvez-vous nous parler un peu de votre carrière ?
CB : Je suis un clinicien de formation. J'ai terminé mon diplôme de médecine au College of Medicine de l'université de Malawi en 2012 et mes stages cliniques dans un hôpital d'enseignement au Malawi en 2014. On m’a ensuite proposé un stage de recherche d’un an en pharmaco-épidémiologie du paludisme dans le cadre du Malawi-Liverpool-Wellcome Trust Clinical Research Programme (MLW). Cela m'a permis d'acquérir de l'expérience en essais cliniques en travaillant sur les essais cliniques relatifs à la pharmacologie . Entre 2015 et 2016, j'ai poursuivi une maîtrise en épidémiologie à la London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) puis j'ai postulé pour la bourse de recherche TDR avec l'appui de mes collègues du MLW.
Pourquoi avez-vous décidé de postuler pour une bourse de recherche TDR ?
CB : J'ai trouvé que la bourse TDR était une occasion d'apprentissage unique. La bourse offre des congés de recherche destinés aux chercheurs des pays à revenu faible et moyen (RFM). Ces chercheurs peuvent ainsi se concentrer sur le développement de compétences difficilement accessibles dans leurs instituts d'attache. Ayant acquis de l'expérience dans la conduite d'études pharmacologiques dans des environnements à faibles ressources, je voulais mieux comprendre les différents aspects de la gestion des données issues d'essais cliniques sur le paludisme dans les pays RFM. Je voulais également en savoir plus sur les principes de base de la pharmacologie, sur les outils pour améliorer la qualité des données d'essais cliniques pharmacologiques, ainsi que sur la façon de mener des analyses groupées de données d'essais cliniques. Cette bourse TDR m'a offert l'occasion de développer ces compétences pour améliorer les essais cliniques à la MLW.
Parlez-nous un peu de votre projet.
CB : Je me concentre sur l'amélioration de la qualité des données issues d'essais cliniques sur le paludisme dans les pays qui ont peu de ressources. L'objectif de ce projet est d'améliorer la normalisation prospective des données en mettant l'accent sur la collecte et la gestion des données dans le cadre d'essais cliniques. Soutenir la normalisation des données et les outils de contrôle qualité permettra d'améliorer la qualité globale des données et de faciliter la comparaison dans le temps et l’espace des études variées menées dans différentes régions. Cela réduira le temps passé à la normalisation des données lors de la mise en commun des données provenant de différents essais cliniques afin de suivre l’évolution de l'efficacité des médicaments antipaludiques et de la résistance à ces derniers.
Ce projet comporte trois aspects. Premièrement, nous aimerions interroger les chercheurs des instituts implantés dans des pays RFM sur les types d'outils et de ressources qu'ils possèdent et qu’ils utilisent pour concevoir et conduire des essais cliniques sur le paludisme. Nous aimerions également connaitre leurs besoins en outils et ressources auxquels ils n’ont pas accès actuellement. Deuxièmement, nous allons réunir une équipe de chercheurs qui se concentreront sur différents aspects des essais cliniques (terrain/clinique, laboratoire, gestion des données, etc.) pour réfléchir sur les outils et les ressources minimales dont un chercheur travaillant dans un environnement à faible ressource a besoin pour mettre en place ou conduire un essai clinique sur le paludisme. Enfin, nous allons travailler avec d'autres partenaires tels que The Global Health Network et Trial Forge pour construire une plate-forme d'outils et de ressources ainsi qu'une voie d'essais cliniques spécifique à la lutte contre le paludisme.
Pourquoi avez-vous décidé d'entreprendre votre projet avec WWARN ?
CB : WWARN est une plate-forme de données mondiales bien établie pour mener à bien des analyses groupées de données individuelles, avec des modes opératoires normalisés robustes sur le partage des données, la compilation ou l’organisation des données et les méta-analyses vastes et complexes. Elle dispose également d'un vaste réseau de spécialistes en essais cliniques sur le paludisme et d’un centre en Afrique du Sud affilié à une institution qui mène pour la première fois des études sur les antipaludiques chez l’humain (Collaborating Centre for Optimising Antimalarial Therapy de l’université de Cape Town). C’est donc un choix logique pour mon placement car il me permet d’être en contact avec les compétences que je veux développer grâce au programme de bourses.
Vous menez actuellement une enquête auprès des personnes qui travaillent sur les essais cliniques. Qu'espérez-vous réaliser avec cette enquête ?
CB : J'espère mieux cerner l’étendue des outils et des ressources disponibles et utilisés actuellement par les équipes d'essai clinique sur le paludisme basées dans les pays RFM, ainsi que les besoins des chercheurs débutants travaillant dans ces pays. Les résultats de cette enquête aideront en partie à éclairer les interventions sur la façon d'améliorer les normes relatives aux données provenant des essais cliniques menés dans les environnements d’endémie palustre. J'encourage tous les chercheurs qui travaillent sur les essais cliniques dans les pays RFM à répondre à l'enquête afin d'améliorer l'utilité et la fonctionnalité de la boîte à outils.
Qu’est-ce qui dans l’idéal signalerait la fin de votre projet ?
CB : J'espère que nous pourrons créer une boîte à outils avec une voie d'essais cliniques spécifique au paludisme et une plate-forme de ressources et d'outils dont les spécialistes des essais cliniques basés dans les pays RFM pourront facilement tirer profit.
Comment utiliserez-vous les compétences acquises grâce à cette bourse ?
CB : À court terme, les compétences acquises viendront soutenir la capacité à mener des essais cliniques dans mon pays, avec un accent particulier mis sur les pratiques de gestion des données et sur l'amélioration de la conduite des études pharmacologiques. À long terme, mon objectif est de combiner mes connaissances cliniques avec les compétences acquises grâce à cette bourse afin de mener un programme rigoureux de formation en essais pharmacologiques en Afrique subsaharienne.
Si vous travaillez dans le domaine des essais cliniques, merci de prendre un peu de temps pour participer à l'enquête.
