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La découverte de marqueurs moléculaires de résistance dans le gène Kelch 13 donne l'occasion inhabituelle de surveiller presque en temps réel l'apparition et la propagation de la résistance. L'évaluation de la prévalence de ces marqueurs moléculaires dans d'autres régions peut constituer un système d'avertissement précoce pour déclencher des réponses rapides et développer des stratégies de contrôle.

L'outil ART Molecular Surveyor est une carte interactive qui résume la prévalence de ces marqueurs moléculaires, dans la région à « propeller » du gène Kelch 13 du parasite paludique, en fonction du lieu et de l'année. Il fournit ainsi une représentation claire et normalisée des données probantes accumulées jusqu'à présent permettant d'orienter les principales stratégies de surveillance mises en place aux niveaux international, régional et national.

L'outil ART Molecular Surveyor

  • affiche la distribution des marqueurs de résistance trouvés dans le gène Kelch 13 du parasite paludique Plasmodium falciparum : une carte pour la distribution des marqueurs moléculaires en Asie (là où ils sont les plus prévalents actuellement) et une carte pour la distribution des marqueurs moléculaires dans le reste du monde ;
  • affiche les données de plus de 4 000 échantillons issues de 10 études publiées et couvrant des sites répartis dans 19 pays ;
  • présente les analyses moléculaires des génotypes K13 ;
  • est doté de réglages par défauts flexibles qui peuvent être facilement changés par l'utilisateur ;
  • permet de visualiser les pays avec les données sur la barre de gauche ;
  • propose, sous la carte, d'autres visualisations des mêmes données qui permettent d'explorer l'évolution dans le temps et de comparer deux sites d'intérêt différents de manière plus approfondie.

On ne sait pas encore si la prévalence de certaines mutations signifie nécessairement que les parasites sont cliniquement résistants.  Le code couleur des punaises, basé sur les définitions convenues au sein de la communauté des chercheurs et décideurs politiques, est le suivant :

  • Un site avec moins de 5 % d'isolats contenant des mutations dans la région à « propeller » (>440) est coloré en vert ; cela inclut les sites où aucun isolant mutant n'a été observé.
  • Un site où une mutation individuelle dans la région K13 à « propeller » (>440) est observée avec une prévalence ≥5 % est affiché en couleur ambre.
  • Un site où la prévalence totale de toutes les mutations de la région à « propeller » est ≥10 % est coloré en rouge.

Pour découvrir plus d'informations sur l'outil ou comment fournir des données, merci d'envoyer un courrier électronique à molecular [at] wwarn [dot] org (molecular [at] wwarn [dot] org(link sends e-mail))